Salud y Medio Ambiente
(Colaboración del Dr. Álvaro Vero).
Según “La Diaria” del 11/11/22: «Los delitos contra el ambiente están cada vez más cerca de sumarse al código penal». La Comisión de Ambiente del Senado el proyecto de ley que se maneja unifica iniciativas antecesoras y se dice que están las condiciones dadas para aprobarse.
Desde hace 5 años se estudian alternativas en diferentes bloques :delitos de contaminación de aire y agua causados por residuos tóxicos, delitos de contaminación de suelos, con agravantes si de ellos surgiera la
enfermedad o muerte. También la construcción de obras que no hubieran tenido la autorización correspondiente. Luego están los delitos contra la biodiversidad «caza, pesca, captura, y muerte de fauna en áreas protegidas», «la tala y alteración de zonas protegidas», luego los delitos sobre la gestión ambiental y quienes serán responsables penalmente (personas jurídicas, sus directores o cualquiera que haya
contribuido con su participación).
Según la integrante de la comisión parlamentaria, Amanda Della Ventura , Uruguay es de los pocos países
que no sancionan penalmente estos delitos. El Medio Ambiente incluye todos aquellos factores relacionados con la salud que son externos al cuerpo humano y sobre los cuales la persona tiene poco o ningún control. No está en sus manos conocer la calidad del agua, o del aire o los ruidos molestos, y tampoco que produzca cambios con efectos nocivos.-o individualmente pueden garantizar la eliminación
de deshechos o aguas servidas o que el desarrollo social y su rápido desarrollo creen condiciones adversas a la salud.
El medio ambiental sumado a los hábitos de vida producen el 30% de los riesgos en las enfermedades más frecuentes (Bco.Mundial 1993). La relación medio ambiente-salud se complejiza aún más con el calentamiento global o los riesgos nucleares. Actualmente la OMS define a la salud ambiental “ está relacionada con todos los factores físicos, químicos y biológicos externos a la persona”.
Según el Banco Mundial “algunos países en desarrollo han demostrado ya en los últimos años,que se pueden introducir reformas amplias en el sector salud cuando hay suficiente decisión política y cuando los cambios de los sistemas de salud los formulan e introducen planificadores y administradores capacitados”-
Un programa de salud contiene 3 componentes principales: un objetivo de estado de salud, actividades y servicios prioritarios y recursos humanos, financieros y físicos.
Una vez estudiado el escenario salud mediante investigación,informes,epidemiológicos y demográficos (que no existen) se deberán fijar entre los gestores o planificadores las prioridades ajustadas a los presupuestos.
La meta a alcanzar será en relación a los objetivos planteados como prioridades. ¿existen ? Claro que NO. Las unidades que llevan la responsabilidad de estos planteamientos son las RAP en primer lugar , con una pérdida grave de consultorios, sin destinos ciertos, con más incertidumbres que certezas, con visitas
“sociales” gubernamentales y alguna asignación para mejoras arquitectónicas o de traslados, desconociendo lo que se denomina Salud, con designaciones políticas a dedo de 3 directores sin capacitación en programas de salud.
Burócratas políticos. ¿Cuándo entra la Intendencia de Salto en el análisis y ejecución?, ¿más impuestos?
Por otro lado el 50% de la población rural es afiliada a la coopertativa médica con iguales resultados al momento de evaluar su eficacia y eficiencia, más bien estos indicadores no existen, no hay una descripción de la situación actual ni planes al respecto ni dirección calificada.
En suma podemos sospechar que quienes más sufren el azote de los riesgos ambientales son a su vez los residentes rurales o periféricos de la capital.- En parte es responsabilidad de los políticos de turno y en parte de aquellos que aceptan responsabilidades para las que no están capacitados.
AlvaroVero. Dr. Especialista en Salud Pública-Internista.
